胸郭出口
症候群

骨や筋肉が作る、首から胸にかけての狭い通路のことを、胸郭出口といいます。
その狭いトンネルで神経や血管が圧迫され、さまざまな症状が出る障害が「胸郭出口症候群」です。

 

●胸郭出口症候群のタイプ

・斜角筋症候群

首の前側あたりを走行する、前斜角筋と中斜角筋の隙間で圧迫が起きたものです。

・肋鎖症候群

第一肋骨と鎖骨の隙間で圧迫が起きたものです。

・小胸筋症候群（過外転症候群）

小胸筋の付着部付近で圧迫が起きたものです。

 

●胸郭出口症候群のおもな原因

・筋肉の緊張

首や胸の筋肉が緊張して、神経の通り道が狭くなるケースがあります。
筋肉がこわばるのは「重たいものを持ちあげる仕事をしている」「スポーツや仕事で腕を繰り返しあげる」「猫背で長時間同じ姿勢でいる」「睡眠不足・ストレス」といった要因が挙げられます。

・生まれつきの骨格

胎児期にできた余分な肋骨が残存する「頚肋（けいろく）」や、肩幅が狭い「なで肩」の体型など、先天的な要因で胸郭出口症候群になる場合があります。
骨格や筋力の問題からか、男性よりも女性のほうに胸郭出口症候群は多い傾向にあります。

 

●胸郭出口症候群のおもな症状

・肩から腕、手にかけてのしびれや痛み
・握力の低下
・手の冷え（蒼白感）、むくみ
・手指の運動障害

胸郭出口症候群には、これらのような症状例が挙げられます。

胸郭出口症候群以外にも、腕や手にかけてしびれが起こる病気があります。

 

●頚椎椎間板ヘルニア

椎間板が後方に飛び出し、神経を障害した状態をヘルニアといいます。
頚椎ヘルニアでは、首を後ろに倒した際に症状が強まる傾向にあります。
※胸郭出口症候群は、両腕をあげた状態でしばらくいると症状が出やすいです。

 

●脊髄腫瘍

脊柱管（背骨が作る神経の通り道）にできた腫瘍も、しびれの原因の一つです。
中枢神経である脊髄が圧迫されると、下半身に症状がみられるケースもあります。

 

●肘部管症候群

肘の内側にある、骨と靭帯が作るトンネル（肘部管）で神経への障害が起きたものです。
肘の内側をトントンと叩くと、小指や薬指にしびれが誘発されることが特徴です。

胸郭出口症候群に対して、接骨院では一般的に次のような施術を行います。

 

●カウンセリング・検査

施術の前に、まずはカウンセリングや各種検査で症状の原因を探していきます。

 

●筋肉をほぐしていく

カウンセリングをもとに、原因となっている筋肉の緊張をゆるめていきます。
胸郭出口症候群では、首や肩、胸まわりを施術することが多いです。

・手技療法（マッサージ）

押す、さする、揉むといった手による刺激で、筋肉をほぐします。

・鍼灸

鍼やお灸で経穴（ツボ）を刺激していく施術です。
ツボを刺激することで、筋肉の緊張がゆるみやすくなります。

・超音波

超音波（細かい振動）による温熱作用で身体を温め、緊張をゆるめていきます。

・ハイボルト

高電圧の電気を流していく施術です。
ピンポイントで強い電気を流せるため、筋肉の深い箇所までゆるめることが可能です。

 

●骨格矯正

猫背になっていると、首や胸の緊張が戻りやすくなってしまいます。
そのため、胸を張った姿勢を楽に維持できるように、骨格矯正で全身のバランスを整えていきます。

早い方であれば一度の施術でも効果を実感できます。
状態を安定させるための施術を3週間〜1ヶ月ほど継続して、症状が戻らなくなれば施術は終了です。

しかし原因や症状によって、施術期間には大きな差が出てしまいます。
「施術を続けても症状がなかなか改善しない」「しびれや痛みが強く出ている」といった場合、医療機関に行って処置をしてもらう症例も中にはあります。

胸郭出口症候群が疑われる場合、次のようなセルフケアが効果的とされています。

 

●首まわりの筋肉を温める

蒸しタオルやホッカイロなどを当てて、筋肉を温めていきます。
特に胸郭出口症候群には、首や鎖骨、胸のあたりを温めることがおすすめです。
また、筋肉の緊張をゆるめるためには、湯船にゆっくり浸かることもよいでしょう。

 

●姿勢を矯正する

背中が丸くなった姿勢は、首や胸まわりの筋肉を硬くしてしまいます。
顎は軽く引いて、胸を張った姿勢をなるべく意識しましょう。
意識しても背中を伸ばしにくい場合は、次でご紹介するストレッチで筋肉の緊張をゆるめてください。

 

●マッサージやストレッチを行う

反対側の手を使い、鎖骨の下や胸周辺の筋肉を優しくほぐしていきます。
また、「頭を後方に倒して、顎と鎖骨の間を広げるストレッチ」「壁に手をついて胸を広げるストレッチ」も胸郭出口症候群に効果的です。

胸郭出口症候群を防止するには、日頃のケアが重要になります。
例えば次のような予防法が挙げられます。

 

●長時間同じ姿勢をとらない

デスクワークやスマホの操作など、同じ姿勢が続くほど首や胸の筋肉が硬くなりやすいです。
30分を目安に休憩をとり、軽く歩いたり、腕や首をぐるぐると回す体操を行ったりして、身体をこまめに動かすようにしましょう。

 

●肩への負担を減らす

重量物をよく持ち運ぶ方に、胸郭出口症候群が出やすくなっています。
そのため、しびれが出る場合は、重いものを持つ肉体労働や筋力トレーニングはなるべく控えるようにしましょう。
また、肩への負担を減らすため、日常生活で腕を挙げる動作を減らすことも大切です。

 

●姿勢の改善

症状が出ているときに限らず、普段から背中を伸ばした姿勢を意識しましょう。
また、正しい姿勢を維持するためには、次のような対策も挙げられます。

・デスクワークでは、机や椅子の高さ、パソコン画面の角度を調整する
・スマホは顔の高さに上げて操作する