腱鞘炎・ばね指でお悩みの方へ

手首の親指側に痛みが出る「腱鞘炎」や指の動きに引っかかりがある「ばね指」は、手をよく使う方に多い症状です。
休ませると痛みが引きやすいため、騙しだまし手を使っている方もいるのではないでしょうか？

腱鞘炎は症状を悪化させると、力が入りにくくなったり、指を動かせなくなったりする可能性があります。
そのため、そのまま放置せずに、一度接骨院で適切な処置を受けることがおすすめです。

ここでは、腱鞘炎・ばね指の原因や症状の特徴、処置の方法を詳しくご紹介しています。
指や手首の痛みでお困りの方は、ぜひご参照ください。

目次

こんなお悩みはありませんか？

キーボード操作中に指が痛む
物をつかむ際に手首に痛みが出る
指に引っかかりがある
仕事が忙しくなると、腱鞘炎が再発する
手首の痛みで家事がうまくできない
腱鞘炎の痛みを予防したい

腱鞘炎・ばね指とは？
腱鞘炎・ばね指のおもな症状と原因

腱鞘炎とは？腱鞘炎のおもな原因

腱鞘炎とは、関節付近の腱鞘に炎症が生じ、痛みや腫れ、動かしにくさなどが現れる障害のことです。

●腱鞘炎のメカニズム

腱鞘炎は、腱と腱鞘が繰り返し擦れることで発生すると考えられています。
腱鞘とは、骨と筋肉をつないでいる筋状の腱を、刀の鞘（さや）のように包み込んでいる組織のことです。

「関節を動かす際に腱が浮かび上がらないようにする」「筋肉の収縮力を末端部分にまで伝える」といった役割があるといわれています。
関節であればどこでも腱鞘炎になる可能性はありますが、多くの腱鞘炎は「手の指」や「手首」に生じます。

●腱鞘炎の原因

・使いすぎ

腱鞘炎のおもな原因には、オーバーユース（手の使いすぎ）が挙げられます。
例えば、次のような習慣のある方に発症しやすくなっています。

・介護や美容師、大工など仕事で手を頻繁に使う
・ピアノやギターなど楽器を演奏する
・テニスやゴルフなど道具を握るスポーツをしている
・家事や育児で手首に負担をかけている

また、腱鞘炎はホルモンや身体のコンディションも影響するといわれています。

・ホルモンバランスの乱れ

エストロゲンやプロゲステロンなど、女性ホルモンの低下によって腱鞘の修復力が低下したり、腱鞘が腫れやすくなったりします。
そのため、出産後や更年期の女性に腱鞘炎が多い傾向にあります。

・筋肉の柔軟性の低下

筋肉が硬くなっていると関節の動きが悪くなるため、腱と腱鞘が摩擦を起こしやすくなります。
柔軟性が低下する原因には、疲労の蓄積やストレッチ不足、冷えなどが挙げられます。

腱鞘炎の種類とその症状

腱鞘炎は、おもに次の2つの種類に分けられています。

●ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）

手の親指を伸ばしたり、外側に広げたりする「短母指伸筋腱」「長母指外転筋腱」と手首にある腱鞘が擦れることで起きた腱鞘炎です。
腱鞘炎といえば一般的にドケルバン病のことを指します。

ドケルバン病では、手首の親指側に圧痛や腫れなどがみられます。
また、指を伸ばしたり、ものをつかんだりする動作で痛みが誘発され、悪化すると力が入りにくくなるケースもあります。

●ばね指（弾撥指）

腱鞘炎が悪化すると、炎症によって腱鞘が肥厚していきます。
そのことで、腱が腱鞘のトンネルをスムーズに通過できなくなり、指を動かした際に引っかかりを生じるようになった状態が「ばね指」です。

握った状態から指を伸ばそうとすると途中で引っかかりがあり、さらに指を伸ばそうとしたときに指がパチンと弾かれる「ばね現象」がみられる場合があります。
ばね指は、屈筋腱（手の指を曲げる筋肉の腱）に起きた腱鞘炎で、関節の手のひら側に痛みを生じます。

腱鞘炎・ばね指のおもな施術法と
代表的な施術期間・施術過程

腱鞘炎・ばね指のおもな施術法

接骨院では、腱鞘炎・ばね指に対して一般的に次のような施術が行われています。

●テーピング

テーピングで関節の動きを制限することにより、腱と腱鞘の摩擦を軽減させます。
腱鞘炎は使いすぎから生じているため、安静が大切です。
痛みのある時期はもちろんのこと、腱鞘炎を予防するために仕事やスポーツ中にテーピングを使用する場合もあります。

●手技療法（マッサージ）

腱鞘炎の場合、前腕（肘と手首の間部分）の筋肉を重点的にほぐしていきます。
筋肉の緊張がゆるむことで腱の動きがスムーズになり、患部への負担を軽減できます。
また、血の巡りが回復してくるため、痛めた組織の修復力も高まることが考えられています。

●ハイボルト

高電圧の電気が神経に作用し、痛みの軽減を図れます。
また、電気によるマッサージ作用で、患部の血流を促すことも可能です。

●超音波

患部に超音波を当てることで、炎症や腫れの抑制が期待できます。
また、超音波の温熱作用によって、患部の緊張もほぐせるようになっています。

●鍼灸

鍼灸の鎮痛作用や筋肉の緊張を緩める作用を利用して、腱鞘炎の症状改善を促します。

腱鞘炎・ばね指の施術期間・施術過程

安静にしていれば、1〜2週間ほどで腱鞘炎・ばね指の痛みは引いていきます。
しかし、筋肉の硬さや手の使用頻度が以前のままでは、すぐにぶり返してしまう可能性が高くなっています。
そのため、1ヶ月ほどは手を適度に休めつつ、施術を続けていくことが望ましいです。

上記の期間はあくまでも目安になります。
仕事や家事で使い続けていると、その分症状は長引きやすいです。
また、腱鞘が肥厚して指が動かなくなった場合は、医療機関にて手術が必要になるケースもあります。

腱鞘炎・ばね指になってしまった際の
注意点と対処法

まずは腱鞘炎かどうかテストしましょう

腱鞘炎の有名な検査方法に「フィンケルシュタインテスト」があります。
親指を他の4指で包み込むようにして拳を作り、手首を小指側に倒します。
その際、手首に痛みが誘発される場合は腱鞘炎が疑われますので、状態を悪化させないように次の対処を行っていきましょう。

●安静にする

基本的に手の使いすぎで炎症が生じているため、安静が大事です。
可能であれば、仕事の量を減らしたり、スポーツを休止したりして、手を休ませるようにしてください。
また、どうしても手を使わないといけない場合は、テーピングやサポーターを着用して手にかかる負担を軽減する方法もあります。